À travers une approche intégrée et communautaire, ASOS et ses partenaires œuvrent pour améliorer la santé et l’état nutritionnel des femmes et des enfants dans les quartiers défavorisés de la capitale.
La malnutrition n’est pas uniquement une problématique des zones rurales ou du Grand Sud de Madagascar. Elle touche également les populations vivant dans les quartiers les plus vulnérables d’Antananarivo, où les difficultés économiques et sociales peuvent limiter l’accès aux services essentiels de santé et de nutrition.
C’est dans ce contexte que s’inscrit le projet SAKANDRO, mis en œuvre par ASOS avec l’appui technique d’Action contre la Faim (ACF) et financé par l’Agence Française de Développement (AFD). Le projet vise à contribuer à la réduction de la mortalité des jeunes enfants à travers une approche intégrée associant santé, nutrition, prévention et mobilisation communautaire.
La malnutrition au cœur des quartiers vulnérables
À Antananarivo, les enfants vivant dans les quartiers défavorisés sont particulièrement exposés aux conséquences de la malnutrition.
Le projet SAKANDRO cible notamment les enfants de moins de 5 ans ainsi que les femmes enceintes et allaitantes, avec pour ambition d’améliorer leur accès aux services de santé et de nutrition et de renforcer leur bien-être.
Les premières données recueillies dans le cadre du projet montrent l’ampleur du défi dans les quartiers concernés, avec une prévalence de la malnutrition aiguë globale proche de 10 %. Ces résultats soulignent la nécessité de développer des réponses adaptées aux réalités urbaines et communautaires.
Une réponse qui commence au niveau de la communauté
SAKANDRO repose sur une conviction essentielle : la prévention et la prise en charge de la malnutrition ne peuvent être efficaces sans l’implication des communautés.
Dans le cadre du projet, ASOS travaille ainsi au plus près des familles, en s’appuyant notamment sur les agents communautaires et les structures de santé de proximité.
Au total, 44 agents communautaires sont mobilisés et travaillent en articulation avec les Centres de Santé de Base afin de favoriser le dépistage, l’orientation et la prise en charge des enfants concernés.
Cette présence au niveau communautaire permet également de renforcer la sensibilisation des familles sur les pratiques favorables à la santé et à la nutrition des jeunes enfants.
Des services de proximité pour les mères et les enfants
Le projet prévoit notamment la réhabilitation de quatre centres communautaires de dépistage et de prise en charge de la malnutrition aiguë modérée.
Ces espaces constituent des points de proximité essentiels pour permettre aux familles d’accéder plus facilement aux services de prévention et de prise en charge nutritionnelle.
Sur la durée du projet, SAKANDRO vise notamment à accompagner 600 enfants et 3 300 femmes enceintes ou allaitantes, tout en renforçant l’accès aux services de santé, de prévention et de nutrition.
L’intervention ne se limite toutefois pas à la dimension nutritionnelle. Le projet prend également en compte le bien-être psychosocial des enfants et des mères ou responsables d’enfants, reconnaissant ainsi que la santé et la nutrition s’inscrivent dans un environnement familial et social plus large.
Prévenir plutôt que seulement traiter
L’un des enjeux majeurs de SAKANDRO est de renforcer la prévention.
Informer les familles, favoriser le dépistage précoce, orienter rapidement les enfants vers les services appropriés et renforcer les connaissances des acteurs communautaires permettent d’agir avant que la situation nutritionnelle ne se dégrade.
Cette approche rejoint l’expérience d’ASOS, qui intervient depuis plusieurs décennies dans le domaine de la nutrition communautaire, de la promotion de la santé et de la mobilisation sociale.
Dans le cadre de SAKANDRO, cette expertise est mobilisée pour rapprocher les services des populations et renforcer le rôle de la communauté dans la prévention de la malnutrition.
Une collaboration au service des familles
La mise en œuvre du projet repose sur une collaboration entre plusieurs acteurs.
ASOS assure la mise en œuvre des activités avec l’appui d’Action contre la Faim, qui apporte notamment son expertise dans le domaine de la nutrition. Le projet travaille également avec l’Office Régional de la Nutrition d’Analamanga (ORN), les services du Ministère de la Santé Publique, le Service de Santé de District d’Antananarivo Ville, les Centres de Santé de Base ainsi que les acteurs communautaires, notamment les chefs de Fokontany et les agents communautaires.
Cette complémentarité permet de mieux relier les interventions communautaires aux services de santé existants.
À FAAMI, la prévention au plus près des familles
Dans le Fokontany FAAMI, à Antananarivo Renivohitra, les activités du projet illustrent cette volonté d’aller directement à la rencontre des communautés.
Les équipes ASOS et ACF y mènent notamment des actions de sensibilisation sur la prévention de la malnutrition infantile, tout en intégrant d’autres messages de santé répondant aux besoins identifiés dans la communauté, notamment la prévention du MPOX.
Cette proximité permet d’adapter les messages aux réalités locales et de favoriser un dialogue direct avec les familles.
Construire une réponse durable
SAKANDRO ne cherche pas seulement à apporter une réponse immédiate à la malnutrition. Le projet entend contribuer au renforcement durable des capacités des communautés et des services de proximité.
En rapprochant les familles des services de santé et de nutrition, en renforçant les acteurs communautaires et en favorisant la collaboration entre les différents intervenants, le projet contribue à construire une réponse plus intégrée aux vulnérabilités auxquelles sont confrontés les jeunes enfants et leurs familles.
À travers SAKANDRO, ASOS poursuit ainsi son engagement pour une santé communautaire accessible, préventive et adaptée aux réalités des populations vulnérables, y compris au cœur de la capitale.
Parce que lutter contre la malnutrition, c’est aussi agir sur la prévention, l’accès aux soins, l’information et l’engagement de toute une communauté.
SAKANDRO en quelques chiffres
- 4 centres communautaires réhabilités
- 44 agents communautaires mobilisés
- 600 enfants ciblés pour la prise en charge
- 3 300 femmes enceintes ou allaitantes ciblées
- 3 ans de mise en œuvre
- Un projet mis en œuvre par ASOS, avec l’appui d’ACF et le financement de l’AFD.
ASOS – Une population saine dans un environnement sain.